[size=3] 表面乐观或隐藏更深层心理创伤 时间: 2008-05-23 来源: 广州日报 作者: 伍仞 [img]http://gzdaily.dayoo.com/res/1/1/2008-05/23/A2/res09_attpic_brief.jpg[/img] 5月21日，心理辅导老师正和灾区学生们一起做游戏。 新华社发 　　本报讯 （记者伍仞 通讯员刘丹、戴丽娟） 昨天早上，来自都江堰的伤员、45岁的杨先生躺在广州医学院第一附属医院的病床上，慢慢地睁开了眼睛。他随即 感叹：在连续8天无法入睡之后，自己终于睡了个安心觉。 　　地震发生后第三天，杨先生被人从都江堰送到了成都的医院。在那里，他觉得自己被世界遗忘了：所有的医生护士都很忙，脚步匆匆地在他身边来回走动。终于等到一个护士来了解他的情况了——高兴之后他却发现，由于骨科护士都已经忙不过来，来看他的是一位儿科的护士。“从那天起，我就经常控制不住自己的身体，全身上下一起抽搐。看到儿科护士会抽，要是骨科护士就好些，晚上睡觉一闭上眼睛也会抽，8天没睡上个安稳觉。” 　　抽搐因缺乏安全感 　　前天住进广医一院以后，杨先生的这种间歇性全身抽搐引起了医生的注意。在排除了体内器质性病变、电解质紊乱等可能引起抽搐的原因后，医生们判断杨先生全身抽搐的病因在“心”。广医一院精神医学科主任余金龙分析：“伤员在地震前没有过这种全身抽搐的经历，现在晚上一闭眼就会抽搐，说明他的内心有强烈的恐惧感。他全身多处骨折，在儿科护士照顾后开始出现抽搐，而且一见到儿科护士就发作，见到骨科护士却不会，说明他不放心让非骨科医护人员照顾自己，说明他极度缺乏安全感。” 　　广医一院副院长黎毅敏透露，地震给伤员带来的心理伤害和SARS病人的心理障碍不同。SARS病人的心理障碍往往在后期才出现，而地震当场就能给伤员带来来势凶猛的打击，“有许多伤员刚刚见到医护人员时，脸上的表情是淡漠的，其实就是心理创伤的表现。据评估，医院接收的十多名伤员中大多数都有或大或小的心理障碍。” 　　过于乐观积极有问题 　　为了让心理干预及时介入，该院已组织了院内15名曾接受过心理辅导培训的志愿者成立了心理干预小组，每天分时段到病房和伤员拉家常。 　　一名志愿者告诉记者，和伤员聊天的时候要尽量“投其所好”，但不能触及和地震相关的话题。或者只是陪他们看看窗外的风景，增强他们的安全感，也能让他们舒服许多。在和志愿者聊过以后，8天没睡着觉的杨先生终于进入梦乡。 　　余金龙还表示，一些表面十分乐观积极、说话滔滔不绝的伤者可能隐藏着更深层的心理创伤。对于这类伤员，心理辅导的志愿者先要用聆听和关注逐渐培养起他们的信任感和安全感，才能让他们把自己真实的想法告诉他们。 　　6~11岁比1~5岁“心伤”更重 　　对创伤性事件会有不同的情绪反应与行为方式 　　本报讯 （记者雷坤、石善伟 通讯员伍展虹） 随着救灾工作的进展，对震灾幸存者和救援者的心理救援工作已经展开。广州市心理危机研究与干预中心主任李洁昨日提醒说，学龄前儿童（1~5岁）与学龄儿童（6~11岁）对创伤性事件有不同的情绪反应与行为方式，学龄儿童比学龄前儿童可能遭受更大的心理创伤，建议心理救援者在进行心理危机干预时充分考虑到这一点。 　　大灾难过后，曾目睹亲人离世的儿童往往心伤最重、最难愈合。李洁表示，儿童的认知功能不如成年人，对地震及其相关事件的发生理解不深刻，同时缺乏成年人的处理能力，需要更多充满母爱的心理支持。 　　有研究表明，地震发生6个月后，一些人仍会出现明显的心理问题，如创伤后应激障碍、抑郁症等。初步估计，本次地震灾害造成的心理创伤可能会有一定的持续性。李洁认为，心理危机干预最好根据不同时期创伤受害者（短期3个月、中期4~12月和长期1年以上）的心理反应有所侧重地开展心理危机干预，并注意灾后心理卫生服务资源合理、有效的配置。 　　据了解，灾后心理卫生服务有别于一般性的心理门诊或传统的精神卫生服务。李洁建议，在现场开展心理救援应以2人以上的小组为宜，相互关照。一天工作的时间不宜超过12小时，每次以2~4小时为宜。此外，普通精神科、心理科医生和心理咨询师的经验是有用的，但还不够，需及时开展灾后心理卫生服务的培训工作，让灾后心理救援更有针对性、更有成效。 　　2000市民争当护工志愿者 　　过半数报名当心理辅导员 严格面试培训后上岗 　　本报讯 （记者杨明 通讯员吴楚斌）为照顾好到粤医治的灾区伤员，抚慰他们的心灵创伤，团省委、省卫生厅、团市委等单位发起“粤川连心，生命接力”——广东关爱灾区伤员志愿者行动，招募关爱伤员的护工志愿者、心理辅导志愿者和爱心志愿者。 　　记者昨日获悉，招募消息发出短短两天时间内，广大热心市民纷纷响应，超过2000名市民通过网络、电话、现场等方式报名，其中包括159个爱心小团体。 　　教师、白领、在校学生纷纷报名 　　记者昨天在报名现场看到，报名电话一直响个不停，许多市民尤其是四川籍的市民致电咨询和报名。2000多名报名者中不乏教师、白领以及各机关、企事业单位的干部员工，也有在校学生。由于招募心理辅导志愿者要求比较高，需要取得国家心理咨询职业资格证书，以及2年以上从事心理咨询，但仍吸引了不少市民尤其是从事心理学教育的机构人员、老师和心理学专业的学生的踊跃报名，据统计，心理辅导志愿者报名比例约占50%。 　　川籍老妪获救来粤积极报名陪护老乡 　　记者了解到，除了广州热心的志愿者和市民外，也有周边城市和香港等地热心人士报名参与。家住东莞虎门的赵女士和60多岁的妈妈一起报名，她说：“妈妈在地震后被救出，所幸身体并无大碍。”老人家从四川安县赶来投靠女儿，还担心着灾区的同胞，听说灾区伤员在广州救治的消息后立即让女儿报名，“我们了解伤员的心情，比其他人好做工作。”[/size]